Examen

Hemoglobina, VCM, eritrocitos, leucocitos, trombocitos, fórmula leucocitaria, ferritina, LDH, PCR, citometría de flujo

Fundamento

Leucemia linfocítica crónica (LLC): >5x10⁹/L linfocitos monoclonales (con fenotipo LLC) en sangre periférica, por más de 3 meses (OMS, 2008).

Linfocitosis B monoclonal (¿LLC previa?) (OMS, 2008).

Observaciones

• Leucocitos altos con PCR/ESR normales. Esto puede ocurrir cuando se usa prednisona. La prednisona puede aumentar el número de leucocitos porque más granulocitos permanecen en el flujo sanguíneo. Considere indicar una diferenciación/monitoreo de sangre si se desconoce la causa.
• Leucocitosis reactiva debido a inflamación como artritis reumatoidea.
• Aumento del número de leucocitos por un año, al menos. Principalmente linfocitos: los resultados se correlacionan con LLC. Si se indica clínicamente, se puede hacer otro perfil de estos linfocitos. Contacte al laboratorio para pruebas de sangre adicionales.
• Aumento de número de leucocitos desde el primer examen. Aparecieron aumentos esporádicos. Posible tumor hematológico o mielodisplasia. Consulte a un hematólogo para más evaluaciones.
• Aumento en el número de leucocitos, principalmente linfocitos (atípicos). Esto puede indicar una infección viral; sin embargo, ESR/PCR son normales. Aconseje repetir el examen en unas semanas.
• Aumento en el número de leucocitos (granulocitos) con PCR normal. El número de leucocitos puede aumentar dentro de las 6-8 horas del comienzo de una infección aguda; mientras que la PCR es más lenta.
• Aumento del número de leucocitos con células mieloides inmaduras. Aconseje una muestra de sangre para determinar fosfatasa alcalina leucocítica para el trastorno mieloproliferativo.
• Aumento del número de leucocitos y linfocitos. Posible enfermedad  hematológica; se inició un inmunofenotipo. Este examen indica población monoclonal de células B con un patrón característico para celulas B – las formas más comunes de LLC. Realizar a continuación un diagnóstico definitivo.

Ejemplo