5 T4 Libre bajo y TSH baja, posibilidad de trastorno pituitario          [Ejemplo]us

Examen

TSH, LH, FSH, cortisol, testosterona

Fundamento

T4 Libre < 9 pmol/L and TSH < 10 mU/L: posibilidad de trastorno pituitario (Preiss y col., 2008).

Observaciones

Si el paciente no se encuentra en tratamiento (no hay información disponible), busque las causas en niveles de hormonas pituitarias.

• Otras hormonas pituitarias (LH, FSH) son normales, e indican que una anormalidad es poco probable
• Aconseje repetir estas pruebas incluyendo aTPO (anticuerpos tiroideos), ACTH en ayuno y cortisol (LH, FSH). El paciente puede ser derivado a un especialista médico, si es necesario.
• Otras hormonas pituitarias son también anormales. LH, FSH muy bajas para la fase post menopaúsica, prolactina elevada.
• TSH baja recurrente combinada con T4 Libre baja. Estos resultados son indicadores de disfunción pituitaria. Se aconseja derivación al endocrinólogo.

Ejemplo