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Hipotiroidismo subclínico, aTPO negativo.
Examen
T4 Libre, aTPO
Razón
Si el aTPO es negativo: posible efecto de la medicación. El primperan
aumenta laTSH inhibiendo el receptor de dopamina la cual suprime la
secreción de TSH. El motilium es un inhibidor de dopamina y aumenta la
TSH.
Observaciones
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Si
está presente (y sin tratamiento) por más de 6 meses, se
correlaciona con hipotiroidismo subclínico.
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Negativo ante la presencia de anticuerpos (aTPO), sin indicación de
proceso autoinmune.
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La
ausencia de anticuerpos indica riesgo reducido para hipotiroidismo
sintomático y aumento para la normalización espontánea.
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Otras causas de la TSH elevada incluyen las drogas (Primperan,
Motilium) o recuperación de una enfermedad (enfermedad no tiroidea).
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La
deficiencia de iodo causa hipotiroidismo sin anticuerpos (extraño).
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Considere tratamiento cuando la TSH > 10 mE/L por más de 6 meses
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Aconseje la repetición de la prueba TSH luego de 6 meses.
Ejemplo
Hombre de 61 años; se agregó aTPO |